Terapie familială existențială: vindecare cu sprijin de grup
Iisus Garcia Blanca
Nu există un leac mai bun decât sprijinul altora. Dacă ne îmbunătățim stima de sine și comunicarea familială, rețelele mai sănătoase sunt țesute pentru toată lumea.
Terapia familială existențială a fost concepută de Virginia Satir (Wisconsin, 1916-1988). Deși pare ciudat că la vârsta de cinci ani, Satir a decis să devină „detectiv de copii pentru a investiga părinții”, el a arătat deja clar care ar fi focalizarea sa de analiză și sarcina sa de viață.
Această privire, cu siguranță favorizată de pregătirea ei ca asistent social, a determinat-o să concepă psihoterapia ca o intervenție de familie cu caracteristici foarte precise pe care le-a dezvoltat în practica de zi cu zi și a formulat-o în cărțile ei.
Cel mai mare merit al său a fost să lărgească atenția asupra problemelor psiho-emoționale pentru a include persoanele din jurul pacientului și relațiile pe care le întreține cu aceștia și care servesc drept legătură cu societatea.
Terapia de familie: în ce constă?
Ceea ce distinge în principal terapia de familie este că unitatea problemei nu este individul, ci familia, astfel încât comportamentul care este identificat ca „bolnav” este consecința unui mod de relaționare care este arătat în principiu la unul dintre membrii săi dar dacă săpezi corect vei descoperi că nu este singurul.
Terapia de familie acționează, așadar, asupra relațiilor și nu asupra comportamentului unei singure persoane, menținând continuitatea între individ, familie și comunitate, interpretând dezvoltarea și adaptarea acestora în cadrul acelui sistem de relații și subliniind schimbarea și îmbunătățirea. creșterea interioară mai degrabă decât eliminarea anumitor simptome presupuse deviante.
Printre diferitele curente ale terapiei de familie, abordarea aleasă de Satir și de alți autori - precum Don Jackson, Jay Haley sau John Weakland - este cunoscută ca „existențială” datorită importanței acordate creșterii personale în comparație cu alte abordări în care schimbarea sistemului familial prevalează.
Abordarea Satir
Dar Satir a fost mult mai mult decât un adept al acestor concepții și, de fapt, a jucat un rol cheie în dezvoltarea lor prin munca de pionierat în cadrul familiei bazată pe intuițiile ei și abilitatea ei de a vedea la pacienți ceva care a fost dincolo și asta avea legătură cu legăturile de comunicare și interacțiunea familială.
După cum și-a exprimat ea însăși, a putut „înțelege că apelul nu conținea doar o ofertă de ajutor pentru pacient, ci și, în același timp, o cerere de ajutor pentru familie”.
Acest lucru a determinat-o să înțeleagă că există o relație esențială între pacient și familia acestuia, astfel încât „comportamentul oricărui individ este un răspuns la o serie complexă de„ reguli ”metodice și previzibile care guvernează grupul său familial, deși aceste reguli pot să nu să fie cunoscut în mod conștient de el sau de familia sa ”.
Cele 4 dimensiuni de bază
Această rețea complexă de relații și istoria acumulată a tensiunilor și crizelor comune în fiecare familie și pe care Satir insistă să o considere normală este abordată acționând asupra a patru aspecte de bază:
1. Stima de sine
Satir susține că, atunci când o persoană se iubește pe sine, nu va face rău, nu va deprecia, nu va umili și nu va distruge pe alții sau pe sine. Dacă persoana se simte bine cu sine, va înfrunta viața din demnitate, sinceritate, putere, dragoste și realitate.
La fel, el consideră că respectul de sine poate fi remodelat dacă se recunoaște situația de subestimare și se utilizează timpul necesar, răbdarea și curajul: „dacă investim energie în acest efort, vom descoperi resurse ascunse prin dezvoltarea sentimentelor de valoare personală”.
2. Modelul de comunicare
Satir distinge cinci modele de comunicare , dintre care patru negative: calmant, vinovat, nerezonabil și irelevant și unul funcțional, pe care l-a numit și nivelant, deschis sau fluid.
Primele patru limitează capacitatea de a construi împreună cu oamenii din jurul nostru, contribuie la creșterea fricii și dependenței și pot afecta chiar sănătatea fizică.
- Tipul plăcut face tot ce este necesar pentru a face pe plac și vrea să-i păstreze pe toți fericiți.
- Vinovatul sau acuzatorul este cel care găsește întotdeauna erori, manifestă tensiune și este un dictator, chiar dacă în adâncul simte că nu merită mult.
- Tipul super-rezonabil nu manifestă sentimente, este corect, calm, rece și găsește întotdeauna cuvintele potrivite.
- Bărbatului irelevant îi lipsește direcția, nu poate conecta sau lega o conversație și vorbește într-o manieră disjunctă.
- Tipul funcțional : spre deosebire de celelalte forme de comunicare descrise, tipul funcțional este clar, direct, explică când îl vede necesar, este congruent, gesturile sale sunt în concordanță cu cuvintele sale și există o armonie între ceea ce spune, poziția corpul ei, tonul vocii, privirea.
3. Regulile familiei
Sunt forțe vitale care reglează în mod vital funcționarea familiei. Satir consideră că este esențial să le analizăm în cadrul familiei și să facem schimbările necesare.
În unele familii, aceste reguli sunt dogme despre care nici măcar nu poți vorbi. Dar o discuție sănătoasă despre ceea ce sunt, ce dificultăți produc și ce schimbări trebuie făcute va favoriza funcționarea familiei și sănătatea membrilor săi.
4. Legătura cu societatea
Familia este un fel de interfață între individ și societate. În familiile cu probleme, această legătură este neîncrezătoare, înfricoșătoare sau blamabilă din exterior. În familiile sănătoase sau de îngrijire este deschis și de încredere, fiecare membru participă la grupuri externe și împărtășește în cadrul familiei.
Satir a făcut o notă de optimism: există mult mai multe familii îngrijitoare decât ne imaginăm, „acel mod de viață este posibil; inima omului caută întotdeauna iubirea”.
Terapia de familie: rolul terapeutului
Terapeutul trebuie să fie conștient de faptul că încrederea poate crește în cadrul familiei, astfel încât acești factori ar trebui luați în considerare.
Focus, o chestiune de perspectivă
Există trei abordări ale terapiei de familie, potrivit Virginia Satir:
- Abordarea medicală : se consideră că cauza bolii se află la pacient și că vindecarea se realizează prin eliminarea acesteia.
- Abordarea păcatului : boala se datorează presupuselor valori negative ale pacientului care trebuie să se schimbe pentru a fi vindecat, adoptând valorile pe care terapeutul le consideră invariabil adecvate.
- Abordarea de creștere : aceasta este cea adoptată de Satir, care concepe boala ca un răspuns comunicativ la o situație sau context disfuncțional și în care obiectivul terapeutului este de a ajuta individul să crească în contextul în care se află.
Conceptul de psihoterapie
Satir îl construiește pe trei baze:
- Fiecare individ aspiră la supraviețuire, creștere și comunicare cu ceilalți.
- Comportamentele considerate „bolnave” sau „nebunești” sunt cereri de ajutor.
- Ființele umane sunt limitate de cunoștințele despre sine și de capacitatea lor de a relaționa. Aceasta înseamnă că persoana „bolnavă” poate afla despre sine și își poate modifica modul de relaționare cu ceilalți, crescând către o stare mai armonioasă.
Există terapia ideală?
Pentru Satir, nu există o terapie „ideală”, ci folosește mai degrabă acele tehnici care oferă cel mai bine familiei sau persoanei acea experiență de creștere, creând un mediu adecvat pentru aceasta, reducând temerile, oferind încredere și insuflând liniște și speranță.
De acolo, sarcina terapeutului este de a organiza întrebări de care familia are nevoie, dar care nu îndrăznesc să le facă față, începând cu cele la care pot răspunde și apoi adresându-se celor de care se tem, oferind în timpul procesului doze de stimă de sine care să permită progresul și să faciliteze comunicare.