Traumele psihologice sunt suferite și în organism

Bessel Van Der Kolk

Persoanele cu o moștenire traumatică au nevoie de ajutor pentru a învăța să tolereze senzațiile, emoțiile și reacțiile pe care le experimentează.

Este important să spui povestea a ceea ce ni s-a întâmplat. Dar nu garantează că amintirile traumatice vor ajunge la sfârșit. Simțirea și identificarea a ceea ce se întâmplă în interiorul nostru astăzi, acum, este primul pas către recuperare .

În calitate de terapeut care tratează oameni cu o moștenire traumatică, principala mea preocupare nu este să stabilesc exact ce li s-a întâmplat, ci să îi ajut să tolereze senzațiile, emoțiile și reacțiile pe care le trăiesc. Aduceți-i la viață prin corpul lor înghețat .

Povești cu traume

Sherry a fost una dintre primele persoane care a venit la Trauma Center din Massachusetts și m-a învățat extrema deconectare de la corp pe care o au persoanele cu experiențe de traume și neglijare. De-a lungul anilor, echipa noastră de cercetare a constatat în repetate rânduri că abuzul și neglijarea emoțională pot fi la fel de devastatoare ca abuzurile fizice și sexuale.

A fi nevăzut, a nu știi și a nu avea încotro să te simți în siguranță este devastator la orice vârstă, dar este deosebit de distructiv la copiii mici . Mulțumită lui Sherry, am descoperit că pregătirea mea profesională, axată pe înțelegere și cuvinte, trecuse cu vederea importanța corpului viu și respirator.

Sherry știa că ciupirea pielii sale era distructivă și avea de-a face cu abandonarea mamei sale, dar înțelegerea sursei nevoii nu o ajuta să o controleze.

Câte probleme de sănătate mintală, de la dependența de droguri până la comportamentul auto-vătămător, încep ca o încercare de a face față durerii fizice chinuitoare a emoțiilor noastre?

Un tratament cuprinzător trebuie să abordeze urmele fizice ale evenimentelor traumatice . De asemenea, trebuie să abordați consecințele dacă nu ne-am reflectat într-o oglindă, că nu ne acordăm atenția sau că nu suntem îngrijiți și iubiți în mod constant: disocierea și pierderea autoreglării.

Corp defensiv

Corpul victimelor abuzului asupra copiilor este tensionat și defensiv până când găsesc o modalitate de relaxare și simțire în siguranță. Pentru persoanele traumatizate, este deosebit de dificil să se spună când sunt cu adevărat în siguranță și să își poată activa apărarea atunci când sunt în pericol.

Acest lucru necesită experiențe care pot restabili un sentiment de securitate fizică. Dar mai întâi trebuie să fie conștienți de senzațiile lor și de modul în care corpul lor interacționează cu lumea din jurul lor. Conștiința fizică de sine este primul pas în eliberarea de tirania trecutului.

Hărțile noastre relaționale sunt gravate în corpurile noastre emoționale și nu sunt reversibile doar prin înțelegerea modului în care au fost create. Schimbarea lor înseamnă că trebuie să reorganizăm o parte din sistemul nostru nervos .

Timp de o sută de ani sau mai mult, fiecare manual de psihologie și psihoterapie a sugerat că vorbirea despre sentimente dureroase le poate rezolva .

Cu toate acestea, sunt mereu impresionat de cât de dificil este pentru oamenii care au suferit ceva de nedescris să transmită esența experienței lor. Pentru ei, este mult mai ușor să spună ce au făcut decât să realizeze, să simtă și să pună cuvinte în realitatea experienței lor interne.

La Centrul de traume, am avut ocazia să comparăm scanările a 18 pacienți cronici cu PTSD (tulburare de stres posttraumatic), cu traume severe experimentate în copilăria timpurie, iar diferența cu cele ale altor persoane a fost izbitoare. Nu a existat practic nicio activare a oricăreia dintre zonele de auto-percepție ale creierului .

După traumă, lumea este trăită cu un alt sistem nervos.

Tratamentul trebuie să cuprindă întregul corp: corp, minte și creier. Nu ar putea exista decât o singură explicație pentru aceste rezultate ale scanării: ca răspuns la trauma în sine și pentru a gestiona frica care a persistat mult timp după aceea, acești pacienți au învățat să oprească zonele creierului care transmit sentimentele intestinale și emoțiile însoțitoare și definește teroarea.

Corpul după traumă

Cu toate acestea, în viața noastră de zi cu zi, aceleași zone ale creierului sunt responsabile pentru înregistrarea întregii game de emoții și senzații care formează bazele conștiinței noastre de sine, percepția despre cine suntem. Ceea ce vedeam era o adaptare tragică : într-un efort de a regla unele senzații terifiante, i-au amortit și capacitatea de a se simți pe deplin viu.

Acești oameni nu au putut defini ceea ce au încercat să le spună senzațiile corpului lor, care stau la baza tuturor emoțiilor. Au învățat să-și reducă la tăcere emoțiile copleșitoare și, ca urmare, nu mai recunosc ceea ce simțeau.

Ei nu au putut să-și folosească capacitatea pentru ceea ce oamenii de știință numesc interocepție, cunoașterea senzațiilor noastre corporale subtile: cu cât cunoașterea este mai mare, cu atât avem mai mult potențial de a ne controla viața. Acesta este motivul pentru care practica atentă este o piatră de temelie a depășirii traumei .

Persoanelor traumatizate le este deseori frică să simtă.

Acum, inamicul nu este atât făptuitorul (care sperăm că nu va mai fi în preajmă ca să-i facă rău din nou), ci propriile senzații fizice. Teama de a fi răpit de senzații neplăcute determină înghețarea corpului .

Deși trecutul este ceva trecut, creierul emoțional continuă să genereze senzații care fac victima să se simtă speriată și neajutorată. Nu este surprinzător că atât de mulți supraviețuitori ai traumei mănâncă și beau, se tem să facă dragoste și evită multe activități sociale - lumea lor senzorială este în mare parte interzisă .

Opriți trauma, înghețați corpul

Se simt nesiguri cronic în corpul lor - trecutul este viu sub forma unui disconfort interior constant. Corpurile lor sunt bombardate continuu de semnale de alarmă viscerală și, într-o încercare de a controla aceste procese, devin adesea abili să-și ignore instinctele și să-și amortească conștientizarea a ceea ce se întâmplă în interior.

Ei învață să se ascundă de ei înșiși.

Medicamentele, drogurile și alcoolul pot stinge și suprima temporar senzații și sentimente insuportabile. Dar corpul ține evidența .

Și dacă un organism rămâne blocat în modul de supraviețuire, energiile sale se concentrează pe lupta împotriva dușmanilor invizibili, fără a lăsa loc de hrănire, hrănire și iubire. După traumă, cele mai intime legături ale noastre sunt amenințate .

Corpul depășește trauma

Dacă nu suntem conștienți de ceea ce are nevoie corpul nostru, nu putem să avem grijă de el sau să avem grijă de ceilalți. Dacă confundăm anxietatea cu foamea, cu siguranță vom mânca prea mult. Acesta este motivul pentru care cultivarea conștiinței senzoriale este un aspect atât de critic al depășirii traumei.

Majoritatea terapiilor tradiționale minimalizează sau ignoră schimbările moment cu moment din lumea noastră senzorială interioară. Dar aceste schimbări poartă esența răspunsurilor corpului : stările emoționale care sunt înregistrate în profilul chimic al corpului, în viscere, în contracția mușchilor striați ai feței, gâtului, trunchiului și extremităților.

Persoanele traumatizate trebuie să învețe că își pot tolera senzațiile, pot deveni prieteni cu experiențe interioare și pot cultiva noi modele de acțiune.

Dar aici apare o întrebare importantă: Cum pot oamenii traumatizați să învețe să integreze experiențele senzoriale obișnuite, astfel încât să poată trăi cu fluxul natural al sentimentelor lor și să se simtă în siguranță și întregi în corpul lor și în relațiile lor cu ceilalți?

La Trauma Center, lucrăm cu obiectivul de a schimba fiziologia pacientului , relația acestuia cu senzațiile sale corporale.

S-a demonstrat că conștientizarea are un efect pozitiv asupra diferitelor simptome psihiatrice, psihosomatice și legate de stres, inclusiv depresia și durerea cronică. Are multe efecte asupra sănătății fizice, inclusiv îmbunătățiri ale răspunsului imun, tensiunii arteriale și nivelurilor de cortizol.

De asemenea, s-a demonstrat că activează regiunile creierului implicate în reglarea emoțională și induce schimbări în regiunile legate de conștientizarea corpului și frică.

Corpul care dansează trauma îi sperie

La Centrul Traumei suntem deschiși să evaluăm alte abordări mai vechi, non-farmacologice ale sănătății, care au fost practicate de mult timp în afara medicinei occidentale, de la exerciții de respirație și cântare în grup, până la arte marțiale, cum ar fi qigong, tobe împreună și dans de grup.

Totul se bazează pe ritmuri și sincronie comunitare , ritmuri interpersonale, conștientizare viscerală și comunicare vocală și facială, care îi ajută pe oameni să iasă din stările de luptă / fugă, să își reorganizeze percepția asupra pericolului și să își mărească capacitatea de a gestionați relațiile.

Până de curând, o mare parte din știința occidentală a ignorat această comunicare bidirecțională între corp și minte , deși a fost esențială pentru practicile tradiționale de vindecare din multe alte părți ale lumii, în special în India și China.

În centrul nostru lucrăm și cu mare succes în tratamente, cu cursuri de yoga, îngrijire a animalelor, tehnici de relaxare sau masaj. Din păcate, în afară de yoga, puține dintre aceste tradiții de vindecare non-occidentale au fost studiate sistematic pentru tratamentul PTSD.

Datorită terapiei prin masaj, Sherry a învățat să simtă mirosul contactului și să dezghețe, încetul cu încetul, corpul ei anesteziat .

Lăsând în urmă, în cele din urmă, nevoia de a răni pielea.