Antibioticele, la originea inflamației intestinale
Claudina navarro
Un studiu japonez constată că, după tratamentele cu antibiotice, bacteriile patogene din gură se pot multiplica în intestin. Acestea ar putea fi la originea colitei ulcerative și a bolii Crohn.
În viața oamenilor de știință, de multe ori apar coincidențe norocoase care fac ocupația lor interesantă. Așa cum i s-a întâmplat doctorului Koji Atarashi, de la Universitatea Keio din Tokyo (Japonia), când a descoperit relația foarte posibilă dintre bacteriile din gură și bolile inflamatorii ale intestinului.
Constatarea a avut loc atunci când s-au găsit cantități semnificative de bacterii orale în probele fecale de la pacienții cu colită ulcerativă și boala Crohn. La descoperirea acestui fapt, au obținut probe de bacterii de la pacienții care sufereau de inflamație intestinală și le-au inoculat în șoareci; rezultatele, publicate în revista Science, au fost surprinzătoare.
Bacteriile rezistente la antibiotice din gură provoacă inflamații
În primul experiment, cercetătorii au prelevat salivă de la pacienții cu colită ulcerativă și boala Crohn și au inoculat-o în șoareci cu intestinele eliminate de orice germeni. Unii șoareci au dezvoltat inflamații intestinale, comparabile cu tulburările intestinale la om.
Privind mai atent, au descoperit că o bacterie, Klebsiella pneumoniae, a jucat un rol important în reacția inflamatorie. Aceste bacterii trăiesc de obicei în gură și ajung în intestin cu litrul și jumătate de salivă pe care îl înghițim zilnic.
Cu toate acestea, atunci când microbiota este sănătoasă , ele nu colonizează intestinul - deși poate exista un rezervor mic - și nu se găsesc în fecale.
Microbiota modificată de antibiotice
Cercetarea a devenit și mai interesantă atunci când cercetătorii au inoculat bacteriile direct în intestinele șoarecilor sănătoși care nu primiseră niciun tratament anterior. Aceste tipuri de șoareci nu au prezentat simptome de inflamație. Cu toate acestea, dacă au fost tratați cu antibiotice, atunci inflamația a apărut în intestinele animalelor.
Acest lucru a demonstrat foarte clar că Klebsiellas poate prolifera după tratamentul cu antibiotice și astfel să stabilească baza bolii inflamatorii intestinale . Și este că Klebsiella poate fi foarte rezistent la un număr mare de antibiotice.
Alte studii au confirmat că persoanele cu boli inflamatorii intestinale au mai multe Klebsiellas în intestin decât persoanele sănătoase și, de asemenea, că starea lor se agravează după tratamentele cu antibiotice.
Bacteriile patogene le înlocuiesc pe cele benefice
Potrivit cercetătorilor, tulpinile Klebsiellas din salivă activează limfocitele TH1 în intestin, care sunt asociate cu inflamația care însoțește răspunsul imun. După cum au menționat cercetătorii, „Klebsiellas rezistente la antibiotice poate înlocui treptat o parte a microbiotei la pacienții predispuși genetic, ducând la inflamații semnificative la nivelul intestinului”.
De asemenea, la persoanele cu imunitate deprimată, aceste bacterii pot provoca infecții ale tractului urinar, ale plămânilor și ale sângelui care pun viața în pericol.
Autorii cred că un tratament care a controlat proliferarea acestor bacterii orale ar putea fi o strategie terapeutică eficientă pentru a trata bolile inflamatorii intestinale și multe alte tulburări.
Mai exact, ei propun să identifice și să promoveze creșterea bacteriilor benefice ale microbiotei intestinale care pot oferi rezistență la dezvoltarea Klebsiellas.
