Femeile au atacuri de cord (și alte secrete pentru o inimă sănătoasă)
Dr. Carme Valls-Llobet
Știința medicală s-a străduit să țină cont de diferențele de gen în bolile cardiovasculare. Acum știm că inima femeilor are propriile sale simptome.
Până în anii 1990, se credea că femeile erau protejate în mod natural împotriva bolilor cardiovasculare și că nu era nevoie de studii care să țină cont de diferențele de gen. Această viziune s-a schimbat în ultimii ani, dar există încă o lipsă de informații .
Din acest motiv, bolile cardiovasculare sunt principala cauză de mortalitate în rândul femeilor în vârstă de 55 de ani și peste .
Inima femeii, aproape uitată de medicină
A trecut mult timp, dar încă nu au existat suficiente modificări. Între anii 1980 și 1990, majoritatea cercetărilor privind bolile cardiovasculare s-au făcut doar la bărbați.
Cele scaneaza inima , cum ar fi cateterizari , și testele de stres au fost efectuate mult mai putin la femei. Cele Tratamentele trombolitici sunt mai puțin aplicate la femei și totuși, ei au un post superior - mortalitate infarct (68% vs. 33% dintre bărbați).
Primul și cel mai cunoscut factor de risc este tutunul , pentru bărbați și femei.
Și apoi cei mai frecvenți factori de risc pentru femei sunt diabetul, distribuția grăsimii corporale și disfuncția tiroidiană. Și după menopauză, după ce au avut atacuri de panică, au fost incluse și prehipertensiunea înainte de menopauză și antecedente personale de hipertensiune.
Simptomele atacului de cord la femei
Simptomele infarctului miocardic la femei sunt adesea diferite de cele la bărbați.
Tinde să prindă pieptul inițial de partea stângă și apoi radiază în jos pe brațul stâng, dar femeile cu infarct miocardic suferă adesea dureri abdominale însoțite de greață, răspândindu-se în partea din spate a sternului și se ridică spre fălci. Este o durere care se intensifică în timp, dar nu se extinde pe braț.
Ignorarea acestor simptome, si credintele ca femeile sunt „protejate de hormonii lor împotriva atacurilor de cord, este în spatele faptului că de femeile vin la spital două până la cinci ore mai târziu decât bărbații.
Dar nu numai că simptomele sunt diferite, la fel și tratamentele. Douăzeci de ani în urmă că sa constatat că, în aceeași boală coronariană, la femeile care nu au primit același tratament ca și bărbații.
Eminentul cardiolog Bernardine Healy a publicat în New England Journal of Medicine că bolile de inimă ale femeilor au fost invizibile pentru medicină . Și a numit această situație „sindromul Yentl”, o aluzie la protagonistul unui celebru musical, o femeie evreiască care se deghizează în bărbat pentru a studia la Universitate.
Colesterolul, o influență supraestimată?
Într-un studiu realizat de dr. Halfdan Petursson de la Universitatea din Norvegia, colesterolul total nu s-a dovedit a fi un factor de risc cardiovascular . În rândul femeilor, a existat chiar o relație inversă cu cauzele mortalității cardiovasculare. Doar bolile cardiace ischemice la bărbați au avut o ușoară relație cu colesterolul.
Autorii notează că colesterolul a fost un factor de risc supraestimat . Prin urmare, insistența ca populația să-și mențină nivelul colesterolului scăzut - asistată de personalul medical - ar putea fi greșită.
Rolul protector al colesterolului HDL , numit colesterol „bun”, este bine stabilit : protejează peretele arterelor și se activează prin exerciții fizice.
O dietă fără grăsimi saturate și trans și o jumătate de oră pe zi de exerciții fizice moderate pot preveni riscurile cardiovasculare, fără a uita de exercițiile de reducere a grăsimilor abdominale.
Grăsime în talie, mai mult risc
Un indicator al riscului cardiovascular la femei este grăsimea care se acumulează în jurul taliei. Specialiștii recomandă, pentru a evalua riscul cardiovascular, ca indicele talie-șold să fie utilizat la femei și, la bărbați, indicele talie-înălțime.
Raportul talie-șold este calculat prin măsurarea circumferinței taliei la nivelul buricului, iar șoldul la cel mai lat punct. Împărțim centimetrii taliei cu cei ai șoldurilor, iar rezultatul trebuie să fie mai mic de 1; ideal 0.8.
Indicele talie înălțime se obține prin împărțirea perimetrului taliei cu înălțimea, calculată în centimetri. Rezultatul trebuie să fie mai mic de 0,6 . Mai sus, este un risc.
De asemenea, nu trebuie să uităm că grăsimea abdominală este un factor de risc pentru cancerul de sân și diabet , boli a căror incidență continuă să crească în rândul femeilor. De asemenea, nivelurile crescute de glucoză bazală sau nivelurile modificate de glucoză în timpul zilei sunt cunoscute ca fiind un factor de risc cardiovascular.
