„Ar trebui să reglementăm terapiile complementare și să nu le hărțuim”
Gema Salgado
Dr. Juan Carlos Durán coordonează un program integrator de oncologie în Las Palmas și confirmă efectul său pozitiv asupra calității vieții pacienților.
Povestea sa este cea a unui chirurg cardiovascular energic și pasionat, care, din cauza cancerului, s-a confruntat cu provocarea dificilă de a schimba rolul medicului în cel al pacientului. Boala l-a făcut să-și deschidă mai mult mintea.
El a citit și a cercetat cele mai eficiente căi de tratament, atât în medicina convențională, cât și în disciplinele complementare, și a muncit din greu pentru a-și reveni.
Astăzi, Juan Carlos Durán, absolvent de medicină în Argentina, coordonează programul de oncologie integrativă la spitalele San Roque de Las Palmas din Gran Canaria. De asemenea, este vicepreședinte al Federației Spaniole de Medicină Integrativă.
„Pacienții care primesc îngrijire integrativă au o calitate a vieții mai bună și un nivel mai mic de stres”
-În ce constă programul integrativ de oncologie pe care îl coordonați?
-O dată ce tratamentul specific pentru cancerul lor este stabilit, pacientului i se oferă o consultație cu medicina integrativă. Pentru el și familia sa se oferă un tratament cuprinzător, care le permite să facă față realității pe care trebuie să o trăiască și să înceapă să lucreze de la început pentru a reduce simptomele și efectele secundare.
În același timp, am început cu reeducarea obiceiurilor nepotrivite pentru a aborda prevenirea secundară și a minimiza posibilitatea recidivelor sau a unor noi neoplasme.
-Ce terapii aplicați alături de tratamentele convenționale?
- Urmărim recomandările liniilor directoare americane de oncologie integrativă , în conformitate cu spitalul MD Anderson Cancer Center, Houston. Nutriția, exercițiul fizic, gestionarea emoțională, reducerea stresului și suplimentarea nutrițională personalizată sunt bazele.
Toate acestea - bazate pe munca ghidată cu pacientul și familia acestuia, bazată pe neuroplasticitate și epigenetică - ne permite să redirecționăm obiceiurile și să abordăm efectele colaterale, folosind mai întâi resurse non-farmacologice și lăsându-le ca o a doua linie de tratament. performanţă. De multe ori putem retrage sedative, antidepresive, hipnotice, analgezice și antiemetice …
-Ce profesioniști ai în echipa ta?
-Cu nutriționiști, terapeuți minte-corp, fizioterapeuți și acupunctori, toți cu înaltă calificare (eu personal îi selectez). Folosim acupunctura pentru a trata greața, vărsăturile, oboseala și durerea; masajul cancerului și diferite terapii minte-corp pentru reducerea stresului (meditație, meditație ghidată, mindfulness, yoga, tai chi, artterapie sau muzicoterapie).
-Înțeleg sistemul medical și alți medici ce fac?
-Vedem o schimbare lentă, dar favorabilă. La Spitalul Insular de Las Palmas din Gran Canaria, unde lucrez ca chirurg vascular, avem terapie prin muzică prin Fundația Mapfre Guanarteme și personalul care asistă asistență medicală participă la cursuri de atenție pentru reducerea stresului, ceva ce cu ani în urmă a fost de necrezut.
Și avem alte exemple în Insulele Canare: Spitalul General din Fuerteventura are un monitor de yoga pentru pacienții cu cancer, iar Spitalul Doctor Negrín din Las Palmas va implementa în curând un program de meditație pentru pacienții cu cancer .
-Medicina integrativă este doar pentru bolnavii de cancer?
- Tratăm, de asemenea, diverse patologii cronice în care biomedicina își arată limitările: fibromialgie, boli degenerative sau boli autoimune.
-Care apreciați rezultatele obținute?
-Vedem două tipuri de pacienți: cei care sunt foarte implicați în realizarea planului lor de sănătate însoțind tratamentele convenționale și pacienții puțin depășiți și care nu efectuează sută la sută din ceea ce vă sugerăm. Diferența este destul de semnificativă în ceea ce privește calitatea vieții și scăderea consumului de droguri.
-Pacienții acceptă aceste terapii într-un mod pozitiv?
- Atât un grup cât și altul își arată recunoștința și un nivel ridicat de satisfacție, de fapt mulți dintre ei s-au oferit să ne dea mărturia lor …
-Există dovezi ale supraviețuirii sau remisiunii cancerului cu acest tip de terapie?
-Pentru moment putem afirma că avem un impact foarte pozitiv în ceea ce privește calitatea vieții și reducerea fricii din partea pacientului la reapariția bolii.
În ceea ce privește supraviețuirea și remisiunea, cu terapiile complementare trebuie să fim deosebit de precauți și să evaluăm viitoarele studii clinice și meta-analize bine concepute cu un număr de pacienți studiați care ne permit să tragem concluzii dincolo de cazuri specifice sau anecdotice.
-E ceva care iese în evidență?
-Da, o reducere semnificativă a stresului la pacienții cu cancer .
-De ce costă atât de mult în Spania încât medicamentele complementare cu eficacitate dovedită fac parte din sistemul public de sănătate?
-Cel puțin din poziția noastră, când am prezentat Federația Spaniolă de Medicină Integrativă în Comisia de Sănătate a Parlamentului Insulelor Canare, am obținut în unanimitate angajamentul tuturor partidelor politice de a îndemna Ministerul Sănătății să pună în aplicare terapiile eficacitate dovedită, așa cum fac majoritatea țărilor dezvoltate. Am făcut un mic pas …
-Ești vicepreședinte al Federației Spaniole de Medicină Integrativă. Ce fac pentru a promova integrarea terapiilor complementare?
-Lucrăm la implementarea unei propuneri de lege care reglementează aceste terapii, pentru a oferi claritate și a combate intruziunea care, într-o mare măsură, are loc din cauza vidului legal existent. Drumul nu este ușor, deoarece există o rezistență care nu ar trebui dată.
Ideea noastră este să ne bazăm pe cei care au mai multă experiență decât noi, precum modelul german, de exemplu. Situația care există astăzi în Spania necesită legislație și reglementări .
„Revolta mediatică deschide dezbaterea a ceva ce a fost negat de sistem”
-Care este motivul vânătorii de vrăjitoare pe care îl suferă astăzi discipline precum homeopatia sau acupunctura?
-Înțeleg că se datorează, în primul rând, ignoranței și, în al doilea rând, rezistenței la schimbare. Deși această agitație media are o latură foarte pozitivă, care este deschiderea spre dezbatere a ceva care a fost negat în mod sistematic.
Realitatea este că, în Statele Unite și restul Europei , conceptul de sănătate integrativă este adânc înrădăcinat ca o nouă paradigmă medicală care adaugă terapii complementare dovedite progreselor magnifice în biomedicină și multor viitoare.
-Dacă l-ați avea pe ministrul Sănătății aici, ce ați spune?
-V-aș spune că între noi toți ar trebui să reglementăm terapiile neconvenționale în loc să le persecutăm sau să le hărțuim . Astăzi avem baze precum recomandarea expresă a OMS de a fi încorporată în sistemele naționale de sănătate și aplicarea lor în centre prestigioase din Europa și Statele Unite.
Și la toate acestea se adaugă bibliografia extinsă care susține utilizarea sa, întotdeauna efectuată și supravegheată de personal calificat. V-aș spune, de asemenea, că ar trebui să vă concentrați eforturile asupra prevenirii, lucrând îndeaproape cu Ministerul Educației: nu este acceptabil ca 44% dintre copiii din Canarie să aibă obezitate, pentru a cita un exemplu în care educația și prevenirea strălucesc pentru absenta.
