Heartbreak nu este medicamentos

Irene Muñoz

Societatea noastră are din ce în ce mai puțină toleranță la durere. Dar tratarea tristeții după o pierdere face parte din procesul natural care ne conduce să o depășim.

Astăzi psihiatrilor li se cere să rezolve două întrebări atunci când recunoaște un pacient: Care este diagnosticul? Ce plan de tratament este necesar? Suntem în era teoriilor care explică totul, a protocoalelor, a generalismelor. Dacă cineva este trist, trebuie să-l medicăm imediat, deoarece oamenii nu tolerează suferința, nu tolerăm incertitudinea sau goliciunea, nu tolerăm să nu știm totul.

În orice zi din ianuarie, m-am dus la Centrul de Sănătate Mentală, ca de obicei, gata să mă îngrijesc de pacienții mei. Am pornit computerul, am programat lista programărilor și am citit următoarele: „VMC, 44 de ani. Motivul consultării: depresie cu anxietate. Observații: întreruperea relației romantice , spune că este foarte trist. Solicit evaluarea și ajustarea tratamentului. Un salut".

Medicul de asistență primară a decis deja, la rândul său, că V., după o defecțiune sentimentală și o mulțime de tristețe, a avut depresie amestecată cu anxietate. Ce ar trebuii să fac? Ce se așteaptă de la un psihiatru în această situație? Îmi imaginez că acesta este ceea ce a marcat apoi în observațiile medicului: „puneți în valoare și ghidați tratamentul psihofarmacologic”.

Ce ne cere societatea ca terapeuți în fața suferinței psihice?

Ce caută V. Ce ar trebui să vă returnăm la cererea dvs.? Primul lucru care mi-a venit în minte, ca în fiecare dimineață că mă confrunt cu aceste tipuri de cuvinte și diagnostice absolut răsunătoare la care suntem condamnați, a fost dacă cineva s-a întrebat cine ești sau, pur și simplu , am fost chemat să pronunț ce este ceea ce acest pacient a avut și, în cele din urmă, a spus în mod colocvial, pentru a decide ce pastile să prescrie.

Depășirea pierderii cu medicamente: un plasture ineficient

Într-o societate în care există un curent majoritar de gândire care este extrem de intolerant la emoțiile negative, cum ar fi tristețea sau furia, o persoană care a suferit o despărțire dureroasă poate fi tentată să facă o cerere specifică terapeutului: încetează anxietatea cât mai curând posibil sau tristețea pe care aceasta o generează.

Acest lucru duce în multe cazuri la solicitarea unor medicamente anxiolitice sau antidepresive. Și nu este soluția.

Originea anxietății și tristeții poate fi ideile sau gândurile mai mult sau mai puțin dureroase care rămân în inconștientul nostru și care deseori nu sunt ușor de identificat. Medicația nu ajută la identificarea cauzei acestor simptome sau la corectarea acesteia.

Pătarea simptomelor

Să nu ne păcălim pe noi înșine. Medicația ne poate oferi un sentiment de euforie sau liniște, dar este o euforie artificială, o liniște falsă .

Dacă nu putem identifica sursa emoțiilor noastre atunci când retragem medicamentul, singurul lucru pe care îl vom realiza este că simptomele reapar .

Cădea în înșelăciune

Cele explicate mai sus pot determina persoanele tratate cu medicamente să cadă în înșelăciune: din moment ce încetează să mai ia medicamentul, simptomele revin, ajung să creadă că depresia este o boală cronică și că necesită tratament pentru o viață întreagă. Acești oameni solicită o nouă consultație și solicită să li se administreze din nou același tratament.

Ei sunt prinși în acel cerc, când ceea ce se întâmplă de fapt este că au încercat să aplice bandă fără să încerce mai întâi să vindece rana.

Vorbirea ajută

Poate un psihanalist să ajute la depășirea unei pierderi fără a prescrie medicamente ?

În realitate, pentru a dezlega cauzele care determină o persoană să simtă tristețe și să o poată rezolva, este necesar ca persoana afectată să-și spună povestea , povestea acelei pierderi.

Acest lucru necesită terapie . Abia atunci se poate identifica ce semnificație are acea pierdere pentru persoana care o experimentează.

Versiunea lui V: cum să întâlnești și să completezi golul

Mă gândeam la toate acestea în timp ce îl așteptam pe V., care cu siguranță suferă. Nu am avut nici o îndoială despre asta. A avut 40 de minute să-și investigheze istoria, să afle de ce a suferit.

V. a început să plângă. De la plâns la furie, el transpira, tremura … incapabil să vorbească. "Nu știu ce-i în neregulă cu mine, nu găsesc cuvintele … El a plecat."

V. fusese căsătorit de ani de zile. Avea un fiu de patru ani și o fată de un an. Soțul ei plecase de câteva luni , da, sau, dacă preferați, el nu se întorsese. Disperată, ea sunase la compania unde o informaseră că își luase câteva zile libere. Mai târziu, golul. Nimicul.

Ea și-a amintit că soțul ei a fost ciudat de câteva luni și că la cina de Crăciun, când a mers să-i aducă telefonul, a văzut reflectat un număr necunoscut. Apoi a lipsit să vorbească. Acest lucru s-a întâmplat încă o dată. Își amintește senzația lui ciudată, un fior care i-a străbătut corpul, lucru pe care l-a negat imediat, incapabil să-l tolereze sau chiar să-l imagineze.

Cu toate acestea, el a înregistrat acel telefon. Era curios și, dacă era necesar, avea ceva de menținut. Momentul acela venise.

Apelă și auzi o voce de femeie la celălalt capăt. Apoi a văzut vocea soțului ei în fundal. Cine? S-a pregătit și a explicat cine este și la ce apelează. Am crezut că iubitul se află la celălalt capăt al telefonului. Într-o fracțiune de secundă, aproape că își putea imagina fața și-i atrage silueta, cu siguranță tânără, frumoasă.

A găsit aceeași poveste în negativ. O femeie cu un partener care lucra în alt oraș și care locuia cu ea de câțiva ani. Aveau un fiu în comun, în vârstă de doi ani. Viața ți s-a părut o minciună grozavă. Asta a vopsit indigo în toți acei ani.

Nu numai că a existat un gol din cauza dezacordului cu celălalt, cu obiectul iubit, dar viața sa anterioară s-a simțit goală și goală. Unde fusese el în tot acest timp? Cum să nu-și dea seama?

Acum o parte din ea a fost pierdută pentru el și nu a putut să se recunoască . Nici măcar V. nu era capabil să știe ce reprezenta el pentru ea. Aceasta ar fi marea enigmă cu care ar trebui să se confrunte.

Cum se ajunge la semnificația durerii?

Mulți pacienți merg la terapie gândind că faptele contează cu adevărat.

Prima greșeală din partea noastră ar fi să ne așezăm, inconștient, în locul unui avocat sau a unui judecător. Pe scurt, plasează- ne în poziția cunoașterii. Făcându-ne să știm ce este grav, important sau nesemnificativ și dând o valoare aleatorie lucrurilor, evenimentelor.

Spun că valoarea este aleatorie, deoarece orice coincidență cu realitatea acelei persoane, atunci când nu i-am explorat încă întrebarea, are mai mult de-a face cu simpla șansă decât cu realitatea pe care o trăiește. Această realitate îi aparține doar lui.

Adică, singurul lucru care are valoare este istoria pe care acea persoană o aduce la consultare, istoria ei. Putine alte certitudini ne putem îngriji astfel.

Nietzsche a spus: „Nu există exact fapte, ci doar interpretări”. Nimeni nu suferă de lucru decât de ceea ce reprezintă lucrul pentru tine. Afecțiunea apare întotdeauna indisolubil legată de reprezentare și din această reprezentare suferim. Numai în această reprezentare vom găsi subiectul.

Și dacă vrem să însoțim durerea după o despărțire, ceea ce trebuie să găsim este acel subiect și ce înseamnă durerea lui pentru el însuși.